Las 29 opciones distintas de tratamiento de la fascitis plantar

Termina el año. Es hora de hacer balance, pensar qué se hizo bien, qué se hizo mal, que haremos en el futuro, todo eso...Como si hubiera una especie de obligación moral de reflexionar en diciembre/enero y no en marzo, cuando todo es monotonía. La gente no razona, no piensa que siguen siendo días al fin y al cabo y que lo de los años nos lo hemos inventado para contar el tiempo que llevamos dando por saco a la tierra, que cuando se canse de girar sin sentido nos pegará un petardazo y ya está, todos muertos, ni fisioterapia ni hostias (¿se escribe con h o sin ella?)

Como es hora de hacer balance, echando la vista atrás hemos pensado: ¿qué aprendizaje hemos hecho nosotros sobre todo este año? Muchas cosas, la mayoría inservibles, pero quizá hubo una que fue piedra de toque para estos escribanos. Nunca hubiéramos pensado que una reflexión profunda sobre un asunto tan mundano como una fascitis plantar, pudiera dar tanto de sí y explicar tan claramente el mal endémico que tiene encima una profesión como la fisioterapia. Sucedió en junio, cuando una fisioterapeuta llamada Marta publicó en un grupo de esos de ayuda mutua para fisios, unas dudas que tenía sobre el tratamiento que estaba realizando a un paciente con fascitis plantar, a ver qué le podían aconsejar sus colegas. El esperpento llegó a continuación...

8ª frontera: Fisioterapeuta vs. Dietistas/Endocrinos/Médico de familia

FRONTERA COMPETENCIAL:
- ¿Dietas?
- Prescripción de ejercicio

INTRUSISMO:
-  0% Es muy raro o muy poco habitual que cualquiera de estas profesiones se inmiscuya en campos de la fisioterapia. Si acaso algún dietista loco que tenga una camilla y se dedique a hacer pseudoterapias en sus ratos libres

EXTRUSISMO:
- 100% cuando el fisio se pone a mandar dietas
- 100% cuando el fisio se pone a jugar a los médicos

Top 12 problemas de la fisioterapia

La fisioterapia nacional está que buye y rebuye. Muchos son los asuntos que acontecen, como una rueda vertiginosa en esta joven profesión que no deja de debatir sobre si misma y su propio paradigma. Esta circunstancia hace que, si uno está al tanto de lo que se cuece en los internáuticos mundos, no haya día en el que no tengamos alguna moviola o polémica por la que indignarse. Puede que, presos de una sobrada y demostrada inteligencia en la mayoría de los casos, esta profesión les esté sabiendo a muy poco a muchos de los que se la prometían tan felices, cuando les dijeron eso de: estudia fisioterapia, es una profesión de futuro. Esas mentes inquietas, que no paran de cuestionárselo todo, lejos de asumir que la profesión tampoco da para tanto, prefieren pensar que es una suerte de carrera en la que todo está por hacer y que con el trabajo de sus clínicas auparán la profesión hacia nuevas cotas estratosféricas. Incluso dicen que la fisio debe redefinirse, pues cabalga a lomos de mentiras infundadas desde hace años, en las que no se termina de sentir incómoda.

7ª Frontera: Fisioterapeuta vs. Farmacología

FRONTERA COMPETENCIAL:
- Administración medicamentosa o recomendaciones farmacológicas
- Dolor

INTRUSISMO:
-  0% La farmacología persigue, por lo general, intereses bien distintos a los de la fisioterapia, aunque los fines sean los mismos. De hecho, son ciencias muchas veces enemigas.

EXTRUSISMO:
- 100% cuando el fisio se pone a jugar a los médicos
- 0% cuando el fisio aplica medicamentos para los que si está capacitado

6ª frontera: Fisioterapeuta vs. Terapeuta Ocupacional

FRONTERA COMPETENCIAL:
- Casi todo en lo relativo al tratamiento del paciente neurológico y con discapacidad
- Mucho de lo relativo al paciente geriátrico
- Discapacidad
- AVDS y escalas de valoración de la funcionalidad
- Miembro superior y mano

INTRUSISMO:
-  ¿Todo? ¿Nada? ¿Son cosas distintas?

EXTRUSISMO:
- ¿Nada? ¿Algo?

5ª frontera: Fisioterapeuta vs. Podología

FRONTERA COMPETENCIAL:
- Patología que curse con afectación biomecánica del pie y el tobillo
- Dolor
- Estudio de la marcha/pisada

INTRUSISMO:
- Tenemos infinitas dudas al respecto...

EXTRUSISMO:
- 100% cuando el fisioterapeuta manda plantillas

4ª frontera: Fisioterapeuta vs. Psicólogo

FRONTERA COMPETENCIAL:
- Dolor
- Trastornos psicológicos
- Relajación

INTRUSISMO: 
- 0% Sus fines siempre son el trabajo de la mente

EXTRUSISMO:
- 100% cuando el fisioterapeuta se cree a la vez psicólogo, por el mero hecho de que el paciente le cuente cosas
- 50% relativo en casos claros en los que el dolor tiene un origen psicológico y el tratamiento de fisioterapia sólo consigue bloquearlo más

Filias hepáticas

La fisioterapia se define como: ciencia y arte del tratamiento del hígado, como origen de todo tipo de disfunciones somatosenoriales y somatoemocionales, capaces de producir desde cáncer hasta pie de atleta. Ya desde sus orígenes, esta disciplina terapéutica se ha caracterizado por su profundo conocimiento de esta víscera, debido a las múltiples conexiones neurógenas y vegetativas, asociadas a cadenas neurotróficas, sinérgicas con sistema vestibular, lóbulo límbico y rama iliopubiana (por ejemplo). Los profesionales de este grado universitario, dedican casi las tres cuartas partes de la carrera, a analizar en profundidad el comportamiento de este órgano vital para el desarrollo de la personalidad del individuo. Todo el tercer curso del grado, por poner un ejemplo, va sobre el hígado. Es por todo ello que su volumen de sabiduría hepática, les lleva a conjugarse como verdaderos maestros del tratamiento de la patología disfuncional del hígado que pasó a convertirse en real, después de años proyectada sólo en las cabezas de unos cuantos volados/genios de forrarse el bolsillo/fisioterapeutas.

3ª frontera: Fisioterapia vs. Médico Rehabilitador

FRONTERA COMPETENCIAL:
- Rehabilitación hospitalaria

INTRUSISMO: 
- 0% dado que la ley les ampara en todas sus funciones. Ni si quiera cuando decide por el fisioterapeuta los tratamientos a aplicar.

EXTRUSISMO:
- 100% si a algún fisioterapeuta le diese por recetar o infiltrar un corticoide.
- 100% cuando a algún fisioterapeuta le da por hacer un diagnóstico médico, así al tun tun.
- 0% cuando el fisioterapeuta decide pasar del médico y hacer lo que cree conveniente, al fin y al cabo, la ley lo ampara, aunque la jerarquía hospitalaria dicta otra cosa.

David contra Goliat

Según la historia bíblica, Goliat era un gigante que estuvo atormentando durante 40 días a los ejércitos de Israel, hasta que David le derrotó con la sola ayuda de una honda y una piedra, que simbolizaban todo el poder de su pueblo. Valga este símil para comenzar explicando que hoy nos enfrentamos a Goliat, o más claramente, al Goliat de la fisioterapia española e hispanoamericana a día de hoy. Quien sabe si mundial. Nos plantamos cual pequeño David ante el imponente poderío del gigante, quien, posiblemente, no perciba más que un rasguño estas palabras, que no suponen gesto amenazante alguno sobre el imperio ya levantado. Hablamos del portal Fisioterapia On Line y su profunda labor de difusión de la "fisioterapia".

Jornada de reconocimientos laborales peligrosos

El silencio es calculado cuando se prescribe de manera clínica, o también cínica, cuando se echan balones fuera o cuando se consigue llamar la atención sobre supuestos incómodos, que lo son, pero que no son la raíz del problema. La fisioterapia, como ciencia inconclusa, trata de buscar su lugar y es muy de agradecer que existan esas voces que manifiestan la incomodidad hacia la poltrona, que no se amilanan ante el empuje arrollador de la mentira y que, a pesar de su excesivo machoalfismo dominante, tratan de mantener a ralla a estafadores y embaucadores que intentan entrometerse en asuntos tan serios como la propia salud humana. Que un grupo independiente de profesionales tenga que poner el punto de mira sobre ello, tiene sus muchos bemoles, sobre todo ante la impertérrita y dolorosa inmovilidad de otros, los organismos oficiales que tenemos para poder hacer algo por la profesión. Algo al menos. ¡Algo!

2ª frontera: Fisioterapia vs. Enfermería/Matronería

FRONTERA COMPETENCIAL:
- Masoterapia y cinesiterapia en pacientes encamados, estancias hospitalarias largas, ingresados...Intervención en cuidados, distintos enfoques.
- Vendajes.
- Matronas: Preparación al parto, recuperación post-parto, masaje perineal.

INTRUSISMO:
- 100% cuando las enfermeras llegan a asumir roles más propios de fisioterapia en el cuidado y tratamiento del paciente
- 0% cuando la enfermería aplica un tratamiento pautado por un médico, que pueda solaparse con otra opción de fisioterapia.
- No queda claro en cuestión de vendajes

EXTRUSISMO:
- 50% cuando el fisioterapeuta pretende abrirse campos de actuación sobre el embarazo, sin contar con el principal profesional de este proceso.
- 0% cuando se realiza fisioterapia pelvi perineal

1ª frontera: Fisioterapia vs. INEF

FRONTERA COMPETENCIAL:
- Cinesiterapia, potenciación muscular y ejercicio terapéutico
INTRUSISMO:
- 100% cuando se pretende hablar desde CAFYDE como "recuperación de la salud del deportista" o "recuperadores de lesiones" y otros parecidos, o cuando se trabaja a modo de INEFpeuta o especie de gurú de rehabilitación de lesiones traumatológicas.
EXTRUSISMO:
- 100% cuando un fisioterapeuta trabaja de preparador físico, pues no es su competencia.
- 0% cuando un fisioterapeuta considera correcciones de gestos técnicos o deportivos que previamente ha analizado y valorado. También cuando utiliza el ejercicio como base terapéutica de su tratamiento.

Sobre intrusismo y extrusismo profesional

Como lo prometido es deuda, arrancamos con esta declaración no jurada de guerra y paz contra otras profesiones, intentando siempre, desde un punto de vista subjetivo y muy sesgado, acotar cuales son o debieran ser nuestras fronteras, cuales campos de batalla estamos dispuestos a compartir en común, cuantos debemos recuperar perdidos por la deshonra y cuantos debemos resistir hasta el último de nuestros soldados. Lo primero de todo es preparar bien el fusil de asalto para al encamisada en territorio enemigo y por tanto, debemos sacar brillo a los conceptos que venimos a tratar aquí y, a intentar defender o tirar por tierra. Y dichos conceptos son dos: uno manidísimo y de doble vertiente, otro de nuevo cuño y realmente inexistente como término, pero de una contundencia semántica mayor que la AK-47.